根据停经后不规则阴道流血，子宫异常增大、变软，子宫5个月妊娠大小时尚摸不到胎体，听不到胎心、胎动，应疑诊为葡萄胎。妊娠剧吐、孕28周前的先兆子痫、双侧卵巢囊肿均支持诊断。若在阴道排出血液中查见水泡状组织，葡萄胎的诊断基本可以肯定。诊断有疑问时作下列辅助检查:
1.绒毛膜促性腺激素测定 正常妊娠时，在受精卵着床后数日即已形成滋养细胞并开始分泌HCG。葡萄胎时因滋养细胞高度增生，产生大量HCG，血清中HCG浓度通常大大高于正常妊娠相应月份值，利用这种差别可作为辅助诊断。测定HCG水平的常用方法有2种:即尿HCG酶联免疫吸附试验及血HCG放射免疫测定。HCG主要由α、β两条多肽链构成，其免疫学及生物学特异性通过β链传递。HCG的α链与LH、FSH或TSH的α链结构相似，故HCG抗血清易与LH、FSH或TSH发生交叉反应，而β－HCG具有特异性。葡萄胎时血β－HCG超过100kIU/L，常高达1500－2000kIU/L，且持续不降。若葡萄胎退化而不继续生长，HCG水平也可能低下。由于正常妊娠时HCG分泌峰值在停经60-70日，可能与葡萄胎发病时间同期，而造成诊断困难，若能连续测定HCG或与B型超声检查同时进行，即可作出鉴别。
2.超声检查 为重要的辅助诊断方法，应用最多的有下列2种:
(1)B型超声检查:正常妊娠在孕4-5周时，可显示妊娠囊，至孕6-7周可见心管搏动。葡萄胎时则见明显增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，仪器分辨率低时呈粗点状或落雪状图像，但无妊娠囊可见，也无胎儿结构及胎心搏动征。
(2)超声多普勒探测胎心:正常妊娠最早在孕6周时可听到胎心音，孕12周后阳性率达100％，在葡萄胎只能听到子宫血流杂音。
